Aleteo auricular , fibrilación

+

Aleteo auricular El aleteo auricular es una anormalidad en los latidos del corazón. Tales anomalías, ya sea en el ritmo o la velocidad de los latidos del corazón, son conocidos como arritmias. El corazón es un músculo que bombea la sangre a través del cuerpo. Cada latido del corazón es una serie muy rápida de las dos contracciones. La primera es la contracción en las cámaras superiores, las aurículas; la segunda es la contracción en las cámaras inferiores, los ventrículos. Las aurículas reciben la sangre de vuelta al corazón y la bombean hacia los ventrículos; los ventrículos bombean la sangre hacia la aorta. que alimenta todos los vasos sanguíneos en el cuerpo. El latido del corazón es controlado por impulsos eléctricos. En circunstancias normales, estos impulsos son generados por el "marcapasos natural" del corazón del sinoauricular (SA) o nodo sinusal, que se encuentra en la aurícula derecha. El impulso viaja a través de las aurículas, generando una contracción. Se hace una pausa muy brevemente en el nodo auriculoventricular (AV), que se encuentra en la parte superior de la pared muscular entre los dos ventrículos. Este retardo da el tiempo de sangre al pasar de las aurículas a los ventrículos. El impulso se mueve entonces hacia abajo y a través de los ventrículos, la generación de la segunda contracción ventricular que bombea la sangre de los ventrículos. El aleteo auricular se produce cuando un circuito conducción anormal se desarrolla dentro de la aurícula derecha, lo que permite que las aurículas se venció excesivamente rápidos, unos 250-300 latidos por minuto. Estas contracciones rápidas se retrasan cuando alcanzan el nodo AV, pero siguen siendo demasiado rápido (típicamente alrededor de 150 latidos por minuto, o cualquier otro ritmo auricular conseguir a través del nodo AV a los ventrículos). Este tipo de ritmo se llama taquicardia. Debido a que el aleteo auricular viene de las aurículas, se llama un supraventricular (por encima de los ventrículos) taquicardia. El principal peligro del aleteo auricular es que el corazón no bombea sangre muy bien cuando está latiendo demasiado rápido. El aleteo auricular puede ir y venir; entonces se conoce como aleteo auricular paroxística. Un episodio de aleteo auricular suele durar horas o días. Con menos frecuencia, el aleteo auricular es más o menos permanente y es conocida como aleteo auricular persistente. Con el tratamiento adecuado, el aleteo auricular es rara en peligro la vida. Las complicaciones de aleteo auricular puede ser devastador, pero por lo general se pueden prevenir con el tratamiento. Continuado Provoca el aleteo auricular El aleteo auricular puede ser causado por anormalidades o enfermedades del corazón, por una enfermedad en otras partes del cuerpo que afecta al corazón, o por el consumo de sustancias que cambian la forma de impulsos eléctricos se transmiten a través del corazón. En algunas personas, es que se ha encontrado ninguna causa subyacente. enfermedades del corazón y anomalías que pueden causar aleteo auricular se incluyen los siguientes: La disminución del flujo de sangre al corazón (isquemia), debido a la enfermedad cardíaca coronaria. aterosclerosis. o un coágulo de sangre La presión arterial alta (hipertensión) Enfermedades del músculo cardíaco (cardiomiopatía) Las anormalidades de las válvulas cardíacas (especialmente la válvula mitral) Una cámara de agrandamiento anormal del corazón (hipertrofia) Después de la cirugía a corazón abierto Enfermedades en otras partes del cuerpo que afectan al corazón incluyen los siguientes: Sustancias que pueden contribuir al aleteo auricular se incluyen los siguientes: El aleteo auricular está estrechamente relacionada con otra arritmia llamada fibrilación auricular. Los dos veces alternar de ida y vuelta. Los síntomas aleteo auricular Algunas personas no tienen ningún síntoma en absoluto con el aleteo auricular. Otros describen los siguientes síntomas: Palpitaciones (latidos rápidos del corazón o una sensación de palpitación en el pecho) Un "aleteo" o sensación de temblor similar en el pecho Dificultad para respirar Ansiedad Las personas con cardiopatía subyacente o enfermedad pulmonar que experimentan aleteo auricular pueden tener estos y otros síntomas más significativos: Cuando se debe buscar atención médica para el aleteo auricular Si usted experimenta cualquiera de los síntomas de aleteo auricular, llame a su proveedor de atención médica para una cita. Si usted está tomando medicamentos para el aleteo auricular, y experimenta cualquiera de los signos y síntomas descritos, llame a su proveedor de cuidados de la salud. Si usted ha sido diagnosticado y está recibiendo tratamiento para el aleteo auricular, vaya inmediatamente a la sala de urgencias si tiene alguno de los síntomas siguientes: Continuado Pruebas y exámenes aleteo auricular Al escuchar sus síntomas, su proveedor de cuidados de la salud (ya sea un médico de cabecera o el proveedor en el servicio de urgencias) probablemente sospechar una arritmia. Debido a que otras condiciones pueden causar síntomas similares, la evaluación en el primer foco en el descarte de los más peligrosos. Afortunadamente, hay una prueba sencilla que puede decir mucho acerca de lo que está sucediendo con el corazón: Electrocardiograma (ECG). Las medidas de ECG y registra los impulsos eléctricos que controlan los latidos del corazón. El ECG destaca irregularidades en estos impulsos y anormalidades en el corazón. En las arritmias, los registros del ECG pueden ayudar a identificar el tipo de arritmia y donde en el corazón viene. ECG también muestra signos de un ataque al corazón. isquemia cardíaca, trastornos de la conducción, la ampliación anormal del corazón (hipertrofia), e incluso ciertas anormalidades químicas en el tejido del corazón como el potasio y el calcio. Las personas a veces tienen síntomas que sugieren el aleteo auricular, pero su resultado de ECG en el servicio de urgencias o consultorio médico es normal. Esto no significa necesariamente que usted está imaginando cosas "." Puede significar que su arritmia va y viene, una condición muy común. También puede significar que sólo tiene algunos latidos prematuros, que no es peligroso. Si esto sucede, se le puede pedir a someterse a un electrocardiograma ambulatorio. El propósito de un ECG ambulatorio es obtener la documentación de si hacer o no una arritmia significativa, y de qué tipo. Esto es importante porque no se puede recibir el tratamiento hasta que el tipo de arritmia específico ha sido identificado. ECG ambulatorio implica el uso de un dispositivo de vigilancia durante unos días mientras usted realiza sus actividades normales. El dispositivo, conocido también como un monitor Holter, por lo general se lleva alrededor del cuello. Los electrodos de ECG se llevan en el pecho. Típicamente, el dispositivo registra el ritmo cardíaco de forma continua durante 24-72 horas. Algunos proveedores de atención médica prefieren que use el dispositivo durante un tiempo más largo, con la grabación intermitente de su ritmo cardíaco. Esto se conoce como un registrador de eventos, que se puede activar cuando se siente algo anormal. Más raramente, un registrador de eventos puede ser implantado bajo la piel y se usa durante varias semanas o meses. Cualquiera de estos métodos funciona bien. Lo importante es conseguir la documentación del ECG de su arritmia. Continuado Ecocardiograma. Esta es una prueba de ultrasonido indoloro que utiliza ondas sonoras para crear una imagen del interior del corazón mientras está latiendo y entre latidos. Este examen se realiza para identificar los problemas de las válvulas del corazón, revisar la función ventricular, o buscar coágulos de sangre en las aurículas. Esta prueba muy segura utiliza la misma técnica que se utiliza para comprobar el feto durante el embarazo. Esta prueba no se realiza siempre en el servicio de urgencias. De vez en cuando, se detecta el aleteo auricular en personas que no presentan síntomas cuando están viendo su proveedor de cuidados de la salud de otra cosa. El médico puede notar ruidos cardíacos o inusual pulso en el examen físico y realizar un ECG. Tratamiento aleteo auricular Los objetivos del tratamiento para el aleteo auricular son para controlar el ritmo cardíaco, restaurar el ritmo sinusal normal, prevenir episodios futuros, y prevenir el accidente cerebrovascular. Porcentajes de control: El primer objetivo del tratamiento es controlar la frecuencia ventricular. Si experimenta síntomas graves, como dolor de pecho o insuficiencia cardíaca congestiva relacionada con la frecuencia ventricular, el proveedor de atención médica en el servicio de urgencias disminuirá su ritmo cardíaco rápidamente con medicamentos intravenosos o choque eléctrico (llamado cardioversión o desfibrilación). Si usted no tiene síntomas graves, se le pueden administrar medicamentos por vía oral. A veces puede requerir una combinación de medicamentos orales para controlar su ritmo cardíaco. La cirugía puede hacerse para controlar la frecuencia cardíaca o ritmo, pero esto es raro. Restaurar y mantener el ritmo sinusal normal: Algunas personas con aleteo auricular recién diagnosticado convertir a ritmo sinusal espontáneamente en 24-48 horas. El objetivo del tratamiento es convertir el aleteo auricular a ritmo sinusal normal y prevenir la recurrencia del aleteo auricular. No todo el mundo con el aleteo auricular necesita medicación anti-arrítmico. La frecuencia con la que sus declaraciones de arritmia y los síntomas que causa en parte a determinar si usted recibe fármacos antiarrítmicos. Los profesionales médicos adaptar cuidadosamente la medicación anti-arrítmico de cada persona (s) para producir el efecto deseado sin crear efectos secundarios no deseados, algunos potencialmente letal. Prevenir futuros episodios: Esto generalmente se hace tomando medicación diaria para mantener el corazón a un ritmo seguro y cómodo. Prevenir el accidente cerebrovascular: accidente cerebrovascular es una complicación devastadora del aleteo auricular. Se produce cuando un pedazo de un coágulo de sangre formado en el corazón se desprende y viaja hasta el cerebro. donde se bloquea el flujo sanguíneo. Condiciones médicas coexistentes, como la insuficiencia cardíaca congestiva y la enfermedad de la válvula mitral, aumentar significativamente el riesgo de accidente cerebrovascular. Los pacientes con aleteo auricular persistente necesitan un "diluyentes sanguíneos" medicamento llamado warfarina para reducir este riesgo. bloques de warfarina un cierto factor en la sangre que promueve la coagulación. Otros anticoagulantes llamados Pradaxa (dabigatrán), Eliquis (apixaban), y Xarelto (rivaroxaban) han sido aprobados por la FDA para prevenir el accidente cerebrovascular en personas con fibrilación auricular. Las personas a un menor riesgo de accidente cerebrovascular y los que no pueden tomar warfarina puede usar aspirina. La aspirina no deja de tener sus propios efectos secundarios, incluyendo problemas de sangrado y úlceras estomacales. Continuado Aleteo auricular cuidado en el hogar La mayoría de la gente sabe que tienen un aleteo auricular estarán tomando los medicamentos prescritos. Evitar tomar ningún tipo de estimulantes, y consultar con su médico antes de tomar cualquier medicamento nuevo, hierbas o suplementos. El tratamiento médico para el aleteo auricular El primer paso del tratamiento es restaurar la tasa normal y ritmo sinusal. Hay dos maneras de hacer esto, con medicamentos o con la desfibrilación. Desfibrilación: Esta técnica utiliza una corriente eléctrica para "choque" el corazón de nuevo a ritmo sinusal normal. Esto a veces se llama "la cardioversión eléctrica." Esto se hace mediante la aplicación de un dispositivo llamado un desfibrilador externo en el pecho. Este dispositivo utiliza las paletas familiares para los observadores de dramas médicos de televisión. Cuando esto se realiza en un hospital, por lo general un anestésico general leve se da primero porque las descargas eléctricas son dolorosas. Cardioversión funciona muy bien; más del 90% de las personas convertir a ritmo sinusal. Para algunos, sin embargo, esto no es una solución permanente; la arritmia vuelve. Cardioversión aumenta el riesgo de accidente cerebrovascular y, por tanto, si el tiempo lo permite, requiere un tratamiento previo con un medicamento anticoagulante. La ablación con catéter (ablación por radiofrecuencia): "ablación" significa la eliminación. Esta técnica inactiva las vías de conducción anormales en la aurícula derecha. La vía anormal (s) se encuentra, y se coloca un catéter en esta ubicación precisa en el sistema de conducción. Después de la colocación adecuada, el catéter envía energía de radiofrecuencia, que se quema ( "erradica") una parte de la vía de conducción eléctrica anormal. Esto inactiva la vía anormal para proporcionar un flujo más uniforme de los impulsos eléctricos. Esta técnica es de bajo riesgo; funciona en algunas personas, pero no todos. Tiene pocas complicaciones y, a diferencia de la cirugía, requiere poco tiempo de recuperación. FLÚTER Medicamentos La elección de la medicación depende de la frecuencia de aleteo auricular, la causa subyacente, sus otras condiciones médicas y de salud en general, y de los otros medicamentos que esté tomando. Las clases de medicamentos utilizados en el aleteo auricular son las siguientes: Los medicamentos antiarrítmicos: Estos medicamentos se utilizan para convertir químicamente el aleteo auricular a ritmo sinusal normal, reducir la frecuencia y la duración de los episodios de aleteo auricular, y prevenir futuros episodios. A menudo se ofrecen para impedir el retorno del aleteo auricular después de la cardioversión. Ejemplos de ello son la amiodarona. sotalol. ibutilida, propafenona. y flecainida. Digoxina (Lanoxin): Este medicamento disminuye la conductividad de los impulsos eléctricos a través de los nodos SA y AV, ralentizando el ritmo cardíaco. Los beta-bloqueantes: Estos medicamentos disminuir el ritmo cardíaco al disminuir la conducción a través del nodo AV, además de que tienen un efecto directo anti-arrítmico en las aurículas. bloqueadores de los canales de calcio: Estos medicamentos también reducen el ritmo cardíaco al disminuir la conducción a través del nodo AV. Anticoagulantes: Estos medicamentos reducen la capacidad de la coagulación de la sangre, reduciendo así el riesgo de un coágulo de sangre no deseada se forma en el corazón o en un vaso sanguíneo. El aleteo auricular aumenta el riesgo de formación de dichos coágulos de sangre. Continuado Los pasos siguientes y más allá El aleteo auricular aumenta el riesgo de sufrir un derrame cerebral. Cuando el corazón no bombea correctamente, la sangre que se está moviendo más lentamente que lo normal es más probable que se coagule. Un pedazo de un coágulo de sangre en el corazón puede desprenderse y viajar al cerebro. Allí, se puede bloquear un vaso sanguíneo, causando un accidente cerebrovascular. La otra complicación grave del aleteo auricular es la insuficiencia cardíaca. latido rápido del corazón durante un largo tiempo puede debilitar el músculo del corazón. Esto dificulta aún más su capacidad de bombeo. La insuficiencia cardíaca se describe una condición en la que el corazón ya no puede bombear suficiente sangre al cuerpo a través de los vasos sanguíneos. Si experimenta el aleteo auricular y se encontró que no tienen la enfermedad cardíaca subyacente. su pronóstico es en general bastante bien. Si se produce una vez y sin grave del corazón o enfermedad pulmonar, más probable es que nunca tendrá otra vez. Si usted tiene enfermedad cardíaca subyacente. el aleteo auricular puede volver a ocurrir. Por lo tanto, usted debe consultar a un especialista del corazón (cardiólogo). Multimedia archivo multimedia 1: Un electrocardiograma de 12 derivaciones que demuestra el aleteo auricular. WebMD Médico de Referencia Comentado por James Beckerman, MD, FACC el 16 de enero, el año 2016 Fuentes Autores y Editores Autor: Noel G Boyle, MB, BCH, MD, PhD, Co-Director de la electrofisiología cardíaca, Profesor Adjunto, Departamento de Medicina Interna, División de Cardiología de la Universidad de California en la Escuela de Medicina de Los Ángeles. Coautor (s): Theodore A Spevack, DO, Director, Presidente, Director del Programa, Profesor Clínico Asociado del Departamento de Medicina de Emergencia, Hospital de San Bernabé, Colegio de Medicina Osteopática de Nueva York; Kathryn L Hale, MS, PA-C, escritor médico, eMedicine. com, Inc. Editores: Alan D Forker, MD, director del programa de Becas cardiovascular, Profesor de Medicina, Departamento de Medicina Interna, Universidad de Missouri en Kansas City School de Medicina; Mary L Windle, Pharm D, Profesor Asistente Adjunto de la Universidad de Nebraska Medical Center Facultad de Farmacia; Farmacia Editor, eMedicine. com, Inc; Anthony Anker, MD, FAAEM, Médico Asistente, Departamento de Urgencias, Hospital Mary Washington, Fredericksburg, VA. © 2016 WebMD, LLC. Todos los derechos reservados. Mejores opciones